Implantología estratégica con implantes dentales monofásicos

 La implantología Estratégica es la evolución de la implantología basal y compresiva,se diferencia de la implantología convencional (oseointegración) en el que el anclaje de los implantes se realiza en las corticales óseas, este anclaje se llama oseofijación. Esta oseofijación de los implantes monofásicos estratégicos, se realiza en el hueso basal que siempre está disponible, lo que habilita al profesional para realizar un verdadero protocolo de carga inmediata con prótesis fija, sin la necesidad de tener que realizar aumentos óseos u injertos y colocando en este protocolo esta prótesis fija inmediata o en 3 días (72 horas) en comparación con los implantes convencionales que sería de 2 a 18 meses al llevar una reconstrucción ósea (con los problemas asociados que podría acarrear, cirugías muy grandes, infecciones, pérdida del injerto, etc. ). Entre otras ventajas esta técnica permite rehabilitar a pacientes con poco o muy poco hueso disponible (atrofias severas), sin recurrir a injertos o aumentos óseos (elevaciones de seno), o evitando los implantes cigomáticos convencionales y sus prótesis, mediante grandes cirugías en la mayoría de los casos, También pueden rehabilitarse pacientes fumadores.

La técnica de Implantología Estratégica es mínimamente invasiva por lo que el daño biológico a los pacientes se reduce ostensiblemente, provocando mucho menos dolor e inflamación y por lo tanto requiriendo menos medicación. En la mayoría de los casos los implantes se colocan transgingivalmente (sin abrir la encía), además en estos implantes no se observa la temida periimplantitis de los implantes bifásicos convencionales.

Esta técnica utiliza el hueso residual (basal), el hueso que sobrevive a todo y está presente después de muchos años desdentados en cualquier paciente. Este tipo de hueso no se reabsorbe a lo largo de la vida, ya que es estructuralmente necesario. Por lo general no es el hueso alveolar creado durante la erupción de los dientes de leche y los dientes. Es una parte del hueso de los maxilares muy dura.

Una razón por la que el implantólogo debería utilizar preferentemente las corticales, es que los defectos corticales creados durante la cirugía de implantes siempre se reparan. Esto promueve/garantiza la integración de implantes. 

Otra razón es, que el hueso cortical es muy resistente debido a su alta mineralización, lo que permite protocolos de carga inmediata 

Es un hecho que la Implantologia Estratégica con implantes dentales monofásicos se haya introducido con éxito en nuestra profesión.  Podemosw colocar estos implantes incluso en aquellos pacientes con grandes reabsorciones y que estaban desahuciados para recibir implantes, o a los que se les infligía un importante daño biológico con cirugías altamente invasivas (Injertos, aumentos óseos,…etc), y que ahora con esta técnica permiten al profesional hacer innecesarias estas reconstrucciones óseas, ya que todos los pacientes tienen hueso residual-basal.

Las estadísticas muestran que el 69% de los adultos entre 35 y 44 años de edad han perdido por lo menos un diente y el 26% de los adultos entre 65 a 74 años han perdido todos los dientes permanentes. La buena noticia es este innovador sistema para que los pacientes puedan cambiar sus molestas dentaduras o prótesis removibles por prótesis fijas sujetas mediante implantes con resultados funcionales y estéticos para todas las situaciones en que se encuentre el hueso de los maxilares.

La Implantología Estratégica Cortico Basal para Carga Inmediata es un tipo diferente de implantología a la tradicionalmente conocida. Esta tecnología se ha desarrollado y expandido en Europa, América y gran parte de Asia y sus principios se basan en los implantes monofásicos que utilizan a diario los médicos traumatólogos ortopedistas desde hace más de 60 años para tratar fracturas y otras enfermedades de los huesos del esqueleto humano. Tanto el origen y desarrollo científico como la fabricación de la Implantología Estratégica de Carga Inmediata se ha realizado en laboratorios ubicados en Suiza.

Si le falta una pieza dental, varias o todas, o si lleva unas dentaduras postizas con las que no puede comer, reir o tener seguridad en su vida social, no lo dude y consúltenos su caso.

Nous implants dentals per a ossos maxil-lars estrets

 La reabsorció ossia és la perdua d'os maxil-lar al lloc on se subjecten les dents.

També es coneix com a reabsorció dental, la qual pot arribar a tal punt de no permetre la col-locació d'implants dentals convencionals per no trobar un lloc on subjectar-los, i en aquest cas s'haurà de procedir a una regeneració ossi.

En termes generals, aquesta reabsorció es deu a la periodontitis (piorrea) o l'ús de pròtesis removibles (de posar i treure) durant molt de temps. La pèrdua de l'os que envolta les dents és un fenomen que es produeix en molts pacients i que es coneix

com a reabsorció dental.

La solució més segura i eficient que pot prevenir la pèrdua de pinyol és la substitució immediata de les dents perdudes amb implants dentals. Per descomptat, podem reemplaçar les dents amb protesis fixes o removibles, però en aquests casos no s'evita la reabsorció ossia.

Però la pèrdua ossia també pot ser fisiologica per atrofia, relacionada amb l'envelliment i la pèrdua de dents, o estar associada a periodontitis i infeccions bucodentals recurrents.

També cal recordar que, encara que s'hagi perdut parcialment o totalment tot l'os, les dents fixes encara són possibles gracies a tècniques avançades, indolores i mínimament invasives disponibles actualment. Hi ha diferents possibilitats de tractament de les atrofies ossies per pèrdua d'os maxil-lar tant en longitud com en gruix, cosa que incapacita el pacient per subjectar correctament una dentadura postissa.

L'empelt de pinyol maxil-lar és un procediment quirúrgic que s'empra en odontologia per col-locar un material de farciment ossi i una membrana biològica amb l'objectiu de regenerar una drea del maxil-lar que s'ha vist afectada per la pèrdua ossia.

El procés consisteix a emplenar el si maxillar d'os artificial, esperar aproximadament sis mesos per comprovar que el farcit consolida i després col-locar els implants. De tot empelt, el 35% es perd de manera natural, i cal controlar molt que no s'infecti. Un altre tipus d'empelt comprèn la presa d'os d'una zona donadora: maluc, ràdio, carlota craniana, etc. per ser collocat en blocs en els maxil-lars reabsorbits unint-los a ells amb xinxetes ossies. Aquest últim és un procés llarg i delicat, ja que s'ha de fer al quiròfan, de cirurgia cruenta i fins passat els nou mesos no es poden col-locar els implants, després esperar el temps d'osteointegració dels mateixos i recent col-locar la protesi, en total aproximadament any.

Una altra opció són els implants dentals zigomatics, es col-loquen al quiròfan, s'entra aproximadament pel centre de paladar i de forma inclinada cap al pòmul ha de travessar el maxil-lar superior, sortir per la fossa zigomatica i ancorar-se al zigoma cranial, cirurgia cruenta i molt delicada per les zones per on passa l'implant dental.

Actualment hi ha uns implants monofàsics dissenyats per a aquestes situacions, i que ens permeten, en els casos de reabsorcions o atrofies ossies, ancorar-nos als ossos maxil-lars, mitjançant una técnica quirúrgica mínimament invasiva, i ens permeten col-locar-hi una pròtesi fixa. cinquanta dies de la col-locació. Un cop col-locats, a la boca ja queden exposats els caps d'aquests implants en què es cargolarà la protesi fixa definitiva. Aquests implants estan resultant ser una veritable revolució dins la Implantologia moderna.

A la foto que acompanya aquest article podem veure el seu disseny, i les radiografies d'un cas solucionat amb la col-locació dels mateixos, a un pacient que ja no podia menjar amb les protesis completes dentals de posar i treure.

No segueixi patint per haver de portar dentadures postisses que no se subjecten, que es mouen i li produeixen rascades, que li impedeixen mastegar correctament i se surten en parlar, menjar o tossir. Consulteu-nos el vostre cas i us podrem explicar com recuperar la qualitat de vida perduda i lluir un somriure de cinema!

Implantes dentales monofásicos para prótesis fijas atornilladas

 

Ya el lector sabe, por artículos anteriores publicados en esta revista, que existen implantes bifásicos e implantes monofásicos. Los primeros se colocan cortando la encía con bisturí, separándola del hueso, colocando el implante, cerrando la encía con puntos de sutura, esperando entre cuatro y seis meses, volver a abrir para colocar l aditivamente, volver a colocar puntos de sutura, tomar moldes y comenzar la confección de la prótesis, sea removible con broches o fija atornillada; en total, si no se presenta inconveniente alguno: unos nueve meses para finalizar el tratamiento rehabilitador.

En el caso de los implantes monofásicos, aún en casos con poco hueso, no se corta la encía ni se separa del hueso, se trabaja a través de ésta. Generalmente con una sola fresa se realiza el trabajo óseo y se coloca el implante, que al ser una sola pieza, ya deja en boca la parte del implante que servirá para sujetar la prótesis dental. al cabo de cuarenta días aproximadamente, se toman las impresiones para los moldes y se envía al laboratorio, al cabo de unos 10 días, se colocan las prótesis que serán siempre fijas.

En la Implantología bifásica, el diseño de los implantes dentales es muy similar de una marca a otra. En cambio; en la Implantología monofásica los diseños son diferentes según el uso que haremos del implante dental, así como del tipo de hueso en el que lo colocamos. Ya sabemos también que el hueso maxilar tiene cuatro tipos de “dureza” (densidad ósea) y que la longitud y el grosor del hueso varía según las personas. Es decir, utilizamos el implante que tiene un diseño idóneo para la función que queremos que cumpla en la boca.

Hoy vamos a describir el implante monofásico para prótesis fijas atornilladas. Tiene un diseño de rosca que le da una estabilidad después de su colocación, superior a cualquier otro Implante dental, ya que el orificio que se hace en el hueso es de menor diámetro que el del implante a col. locar, lo que resulta en una óptima condensación ósea. Se fabrica en Suiza, con centro de producción y ventas en la Unión Europea. Es un implante de una sola pieza que permite unir múltiples restauraciones atornilladas mediante un tornillo ancho y robusto.

Son necesarios seis unidades para rehabilitar una arcada dentaria con estos implantes, ya sea maxilar superior o mandíbula inferior, siempre que coloquemos sobre ellos una prótesis híbrida atornillada, ya sea de resina acrílica o de resina de composite. Con ellas conseguimos una masticación eficiente y muy buena estética.

Son necesarias ocho unidades de estos implantes dentales para rehabilitar una arcada mediante prótesis fijas de porcelana o de circonio atornilladas. Estas prótesis dan una excelente masticación y una estética superior.

La elección de uno u otro tipo de prótesis surge del estudio previo que se hace de cada caso, mediante radiografías, TACS, modelos de estudio y cálculos digitales por ordenador.

Otra gran ventaja de estos implantes es que se pueden colocar todavía en casos de poco hueso o atrofia maxilar, usando las corticales óseas para anclarnos.

Muchos pacientes a los que les habían dicho que no podían llevar implantes porque tenían poco hueso, los hemos tratado con éxito y llevan una prótesis fija.

Actualmente los avances en Implantología son casi periódicos, es importante estar informados de estos avances como pacientes para poder beneficiarnos de ellos. No sufra con prótesis de poner y quitar, que se mueven, no ajustan o hay que colocarles grandes cantidades de pasta adhesiva. Consúltenos su caso y le diremos cómo puede recuperar una sonrisa estética y una correcta masticación para tener una mejor calidad de vida.

Propòsits per a l'any que comença

Comença un nou any i, com sempre, és moment de fer una llista dels propòsits que volem fer durant el transcurs del mateix. Comprar un habitatge, casar-se, tenir un fill, viatjar, etc., però n'hi ha un que és força generalitzat: portar una vida més sana, o sigui, millorar la nostra salut per tenir una millor qualitat de vida.

Aprimar-se, assistir a un gimnàs, sortir a caminar, fer-nos una revisió mèdica mèdica, consumir aliments saludables, deixar de fumar, etc. Però dins d'ells, hauria d'estar en una de les primeres posicions: visitar el dentista per tenir la boca en condicions correctes!

La boca és un òrgan polifuncional que participa en la masticació, deglució i digestió dels aliments, la parla i la respiració. A més, a través del somriure, té una importància enorme a la vida social de les persones. D'altra banda, i no menys important, és fonamental a la nostra vida sentimental i sexual.

Una boca que presenta manca d'higiene, presència de tosca, mal alè, absència de peces dentals o peces dentals trencades i desalineades, de color groguenc, gris o marró, corones des adaptades amb vores fosques, dentadures postisses que es mouen en parlar o al menjar, no és desitjable per escoltar-la parlar, observar-la quan riu o fer-li un petó. Té el que s'anomena: “una càrrega social negativa”

A més, un mal estat bucal perjudica el procés digestiu per deficient masticació i pot ocasionar greus alteracions de l'estómac i els intestins.

Una boca amb gran presència de tosca està considerada d'alt risc de salut general, ja que hi ha una relació directa entre la periodontitis (piorrea) i malalties cardiovasculars, diabetis, problemes renals i infecció crònica que pot passar al torrent sanguini i produir una septicèmia .

En el procés de la dicció, hi ha lletres que per pronunciar-les correctament cal recolzar la llengua per darrere de les dents (com la d, la t o la l), per la qual cosa el seu bon estat és fonamental per a aquest aspecte. A més, la manca de peces dentals o pròtesis dentals incorrectes produeixen fuites d'aire i sibilàncies a l'hora de parlar correctament.

En boques molt descurades, amb mala higiene, amb peces trencades o pròtesis trencades o des adaptades que produeixen rascades i ferides cròniques, poden presentar-se lesions premalignes (leucoplàsia, per exemple) o lesions malignes (com a carcinoma oral).

Desenvolupant aquest tema, no vull espantar ni preocupar ningú, només donar-li a la boca la importància que té des de l'òptica de la salut general, des del punt de vista social, i deixant per al final l'ítem, que després del dolor, és el que motiva més les persones perquè acudeixin al dentista: l'estètica! Ens agradi o no, vivim en una societat on l'estètica és molt important. A l'era audiovisual en què diàriament ens trobem en situacions com participar en fotos o vídeos que seran vists per innombrables persones a les xarxes socials, un somriure sa i bonic és gairebé obligatori. Moltes empreses, per a llocs de jerarquia, diplomàcia, relacions públiques o arts escèniques, inclouen un contracte d'imatge on consta quins aspectes ha de millorar de la seva imatge social i quant de temps té per fer-ho. L'aspecte del somriure apareix en el 90% dels contractes esmentats.

En els propers articles seguirem explicant com aconseguir aquest propòsit: col·locant implants dentals, realitzant tractaments periodontals, practicant desvitalitzacions dels nervis de les peces dentals afectades, col·locant pròtesis fixes, mixtes o removibles, corones, empastaments o blanquejaments, així com fèrules de descàrrega per a evitar els danys que ocasiona la somatització de l'éssers a través de l'estrenyiment dental, de tècniques revolucionàries i indolores de tractaments rehabilitadors orals…, però tot això no servirà de res si no té la motivació personal de demanar una cita per solucionar els seus problemes bucals sense excuses autoexculpatòrIes.

Espero que tot el que hem comentat anteriorment en aquest article serveixi per motivar-los que incloguin com a propòsit principal d'aquest nouvingut 2024: arreglar-se la boca. Per la vostra salut general, per condicionants socials, per mastegar millor, per somriure sense complexes, per tenir una millor imatge o per tenir una boca sensualment desitjada, tots els motius són vàlids per assolir l'objectiu principal: millorar la nostra qualitat de vida!