Desde hace más de 150 años, el óxido nitroso se ha venido utilizando
como agente analgésico-sedante coadyuvante del tratamiento
odontológico. No fue hasta 1953, cuando American Analgesy
Society propuso la inclusión del óxido nitroso en los programas de
docencia de las escuelas dentales.
El uso de técnicas anestésicas forma parte de la práctica clínica
cotidiana del odontólogo. Esto no solamente es debido a la
imposibilidad de realizar ciertos procedimientos sin la ayuda de la
anestesia, sino a lo indispensable que ésta resulta en el tratamiento
de pacientes con necesidades específicas: niños, enfermos mentales
o enfermedades que aconsejen su utilización para prevenir
complicaciones.
La utilización tanto de técnicas anestésicas como de fármacos
ansiolíticos, tiene el objetivo de disminuir el dolor y la posible
ansiedad que este dolor ocasiona al paciente. El óxido nitroso es
un gas inorgánico inerte, incoloro, insípido, no irritante y de olor
dulzón, depresor del sistema nervioso central, y con una gravedad
específica de 1,53.
En la actualidad, el empleo del óxido nitroso se encuentra muy
extendido en el ámbito médico y odontológico por su efecto
sedante y analgésico, al igual que como segundo gas en anestesia
general. No obstante, aparecen una serie de factores (tales como
la sensibilidad del paciente, el sistema de evacuación de gases, etc)
que modifican en gran medida el éxito de su aplicación.
¿Qué es sedación consciente o analgesia relativa?
La sedación consciente o sedación por inhalación es una técnica
por la cual el paciente respira una mezcla de óxido nitroso (N
2O)y oxígeno (conocido como aire feliz o gas de la risa) que rápidamente
produce una agradable sensación y relajación. El paciente permanece
consciente durante todo el tiempo.
El objetivo no es la total eliminación del dolor (normalmente se
sigue necesitando anestesia local) pero controla el miedo y la
ansiedad del paciente durante el tratamiento.
El uso de técnicas de semi-hipnosis por parte del profesional es
esencial para un control con éxito de la ansiedad. La cantidad de
óxido nitroso se ajusta a las necesidades del paciente, y pueden
variar considerablemente.
La sedación por inhalación de
N2O/O2 se usa en numerosos países
• Fácil de administrar.
vómitos muy marcados.
razón principal. No lo dude, si quiere tratamiento dental sin estress ni ansiedad:
sedación consciente!
y en los últimos veinte años se ha generalizado su uso desde la
aparición de equipos especiales. No existen datos registrados sobre
incidentes, debido al alto nivel de seguridad de esta técnica, así
como del equipamiento utilizado.
Ventajas:
• Efecto rápido (baja solubilidad sanguínea).
• Rápida eliminación (no es necesaria un área de recuperación).
• Sin efecto "resaca".
• Efecto dosis/respuesta controlado.
• Total seguridad para el paciente y el profesional.
• Fácil de administrar.
La sedación con óxido nitroso es muy efectiva en todos aquellos
pacientes con ansiedad frente al Odontólogo o con reflejos de
vómitos muy marcados.
Numerosos estudios demuestran que al menos un 50% de pacientes
odontológicos experimentan una gran ansiedad, considerablemente
superior a los que no necesitan ningún tipo de intervención. De las
múltiples razones que se citan para no acudir a la consulta dental,
probablemente y aunque no siempre se admita, el miedo es la
razón principal. No lo dude, si quiere tratamiento dental sin estress ni ansiedad:
sedación consciente!
