lunes, 31 de agosto de 2015

Malaties Periodontals


"Les malalties periodontals consisteixen en un procés inflamatori de les genives que ocasiona danys en els teixits del voltant de les dents." El tractament consisteix sobretot en el control dels factors de risc, i en casos severs una cirurgia periodontal, l'objectiu primordial no és la curació, ja que la tan temuda piorrea es controla però no es cura!

 
Les periodontitis són la causa més freqüent de pèrdua de dents o extracció de peces dentàries en subjectes majors de trenta-cinc anys.

Hi ha diversos factors de risc que indueixen i afavoreixen les malalties periodontals, com són: els agents irritants locals (alcohol, drogues, medicaments crònics, etc.), la placa dental, la tosca, restauracions desajustades o materials porosos de pròtesis dentals, deixalles alimentaris retinguts i la respiració bucal. Aquests factors influeixen de manera diferent en cada individu, depenent de factors generals i disfuncionals, com ara el bruxisme, els traumatismes oclusals, les malposicions, l'absència de peces dentals i la masticació unilateral.
La geniva respon a aquests irritants mitjançant una inflamació crònica, que provoca canvis de color, forma, ubicació i textura dels teixits pròxims a la dent (os, lligament periodontal i geniva).

La gingivitis és la inflamació de les genives. La causa més freqüent és la presència contínua d'un excés de placa bacteriana sobre la mateixa. Els signes més comuns de la seva presència són: enrogiment, inflor i sagnat de les genives.
La gingivitis és una malaltia reversible i evitable si s'aplica una correcta higiene bucal.
Si la gingivitis no es tracta adequadament, dóna pas a l'avanç de la malaltia periodontal i es transforma en periodontitis.

La periodontitis és una patologia inflamatòria d'origen infecciós que destrueix el periodonci d'inserció (os alveolar, ciment radicular i lligament periodontal), el que pot acabar amb la pèrdua de les dents afectats.
Totes les periodontitis provenen d'una gingivitis, però no totes les gingivitis acaben en periodontitis.

S'ha determinat que els factors de risc més freqüents de la malaltia periodontal són: predisposició genètica, alt consum d'aliments rics en sucres, l'absència o tècnica incorrecta d'higiene oral, tabaquisme, estrès i alimentació deficient, i per descomptat, la manca de controls periòdics amb el dentista.
A més és ja científicament provada la relació entre malaltia periodontal i aparició i / o complicacions de malalties sistèmiques important: diabetis, malalties coronàries, i patologies circulatòries.

Detectar-la en els estadis inicials és vital per preservar les peces dentals naturals, perquè és una malaltia indolora en els primers passos i mitjanes, quan es presenta el dolor generalment ja hi ha gran pèrdua d'os maxil·lar i dents mòbils.
Quan una dent o queixal es mou és que ha perdut més del 50% d'os de sosteniment, i quan una peça dental "cau" per si sola ha perdut el 100% d'os alveolar, el que dificulta el seu reemplaçament.

Si pensa que aquest pot ser el seu cas, no ho dubti i consulti'ns ràpidament, l'informarem com tractar i mantenir la seva boca per evitar patir l'absència de peces dentals naturals per culpa de la tan temuda "piorrea".



jueves, 30 de abril de 2015

prótesis dental de peek: una gran novedad!

El Peek es un polímero termoplástico con excelentes propiedades físicas y quimicas. Es considerado un avanzado biomaterial utilizado en los implantes médicos hace más de una década.

Características
-Altamente resistente a la degradación térmica, a los ataques de los ambientes acuosos y orgánicos (baja absorción de humedad, resistente a los fluidos, al agua) -Alta resistencia a la esterilización (etileno o autoclave) -Peso específico bajo -Alta resistencia a la abrasión -Excelente fuerza, rigidez, resistente a la deformación bajo carga continua a largo plazo, propiedades óptimas de fatiga.


Profundizando más en el tema podemos decir:
 
 
"En la actualidad las aleaciones de oro colado y cobalto-cromo
colado, así como titanio, son los materiales más habituales y
conocidos para la fabricación de construcciones de estructuras.
En los últimos 15 años se consiguió la transformación de dióxido
de circonio gracias a la técnica CAD/CAM, lo que supuso relegar
gran parte de las aleaciones metálicas del mercado. Para
poder trabajar el dióxido de circonio el técnico dental debía
aprender una nueva técnica y realizar grandes inversiones en
programas y equipos. Hoy día se realiza los trabajos cada vez
con mayor frecuencia en centros de fresado, lo que ha provocado
que este material y los sustitutos dentales que con él se
fabrican se vean envueltos en una fuerte guerra de precios.
En el caso del BioHPP, se trata de un material con base de
PEEK (poliéter éter cetona) que se viene aplicando con éxito en
cirugía humana desde hace muchos años. Gracias a su excelente
resistencia y su cualidad de obtener un óptimo pulido así
como su escasa propensión a la formación de placa, BioHPP
es especialmente adecuado para la fabricación de prótesis de
alta calidad.
La elasticidad del material, con valores similares al hueso, hace
que sea un material muy natural, ya que puede equipararse su
torsión a la del hueso, en particular en trabajos implantares de
dimensiones grandes. El estético color blanco “White Shade“ es
otro aspecto a favor de su aplicación en la técnica protésica.
Su insolubilidad en agua hace que sea un material biocompatible
ideal para pacientes alérgicos.
Los polímeros de alto rendimiento tienen un gran potencial
como materiales para estructuras, tanto para sustitutos dentales
fijos como extraíbles. Por una parte son mucho más baratos que
el oro y por la otra resultan más fáciles de trabajar en cualquier
laboratorio dental que los metales no nobles, el titanio o la cerámica.
Asimismo crece la demanda de sustitutos dentales libres
de metal pues están aumentando continuamente las intolerancias
a los metales.
 
 Las extraordinarias características mecánicas del
material, hace que resulten idóneas para su aplicación en la técnica dental.
Ya hace más de 30 años que se usa el PEEK como material para
implantes en medicina (prótesis de dedos, discos intervertebrales
artificiales y prótesis de cadera). Sus ventajas estriban en la
alta biocompatibilidad de este material, que permite la fusión
con el hueso. Además sus características mecánicas también
son muy parecidas a las del esqueleto óseo.
Generalmente se aplica PEEK en productos sanitarios para
obtener importantes ventajas, como la disminución de peso,
una mayor libertad en el diseño y una mejor integración de
las funciones, así como por el hecho de suponer una alternativa
económica a los metales nobles y otros materiales. Este
material se caracteriza por su biocompatibilidad, su estabilidad
química y su resistencia frente a los rayos gamma y rayos X así
como su radiotransparencia (no genera artefactos).
La PEEK (poliéter éter cetona) es el representante más significativo
de las poliaril éter cetonas (PAEK). Se trata de una resina
termoplástica y semicristalina de alto rendimiento con una
temperatura de fundición de aprox. 334 °C. La PEEK es por ello
adecuada para aplicar los procedimientos de colado con extrusión
e inyección y también puede utilizarse para la confección
de piezas torneadas y fresadas. El material es muy resistente y
se le puede aplicar cargas de hasta 3,6 GPa.
Ya existen en el mercado implantes dentales de peek,y se confeccionan prótesis dentales con este fantástico material."


miércoles, 28 de enero de 2015

sedación consciente: sin estres ni ansiedad en el dentista!


Desde hace más de 150 años, el óxido nitroso se ha venido utilizando

como agente analgésico-sedante coadyuvante del tratamiento

odontológico. No fue hasta 1953, cuando American Analgesy

Society propuso la inclusión del óxido nitroso en los programas de

docencia de las escuelas dentales.

El uso de técnicas anestésicas forma parte de la práctica clínica

cotidiana del odontólogo. Esto no solamente es debido a la

imposibilidad de realizar ciertos procedimientos sin la ayuda de la

anestesia, sino a lo indispensable que ésta resulta en el tratamiento

de pacientes con necesidades específicas: niños, enfermos mentales

o enfermedades que aconsejen su utilización para prevenir

complicaciones.

La utilización tanto de técnicas anestésicas como de fármacos

ansiolíticos, tiene el objetivo de disminuir el dolor y la posible

ansiedad que este dolor ocasiona al paciente. El óxido nitroso es

un gas inorgánico inerte, incoloro, insípido, no irritante y de olor

dulzón, depresor del sistema nervioso central, y con una gravedad

específica de 1,53.

En la actualidad, el empleo del óxido nitroso se encuentra muy

extendido en el ámbito médico y odontológico por su efecto

sedante y analgésico, al igual que como segundo gas en anestesia

general. No obstante, aparecen una serie de factores (tales como

la sensibilidad del paciente, el sistema de evacuación de gases, etc)

que modifican en gran medida el éxito de su aplicación.


¿Qué es sedación consciente o analgesia relativa?


La sedación consciente o sedación por inhalación es una técnica

por la cual el paciente respira una mezcla de óxido nitroso (N


2O)y oxígeno (conocido como aire feliz o gas de la risa) que rápidamente


produce una agradable sensación y relajación. El paciente permanece

consciente durante todo el tiempo.

El objetivo no es la total eliminación del dolor (normalmente se

sigue necesitando anestesia local) pero controla el miedo y la

ansiedad del paciente durante el tratamiento.

El uso de técnicas de semi-hipnosis por parte del profesional es

esencial para un control con éxito de la ansiedad. La cantidad de

óxido nitroso se ajusta a las necesidades del paciente, y pueden

variar considerablemente.

La sedación por inhalación de



N2O/O2 se usa en numerosos países

y en los últimos veinte años se ha generalizado su uso desde la

aparición de equipos especiales. No existen datos registrados sobre

incidentes, debido al alto nivel de seguridad de esta técnica, así

como del equipamiento utilizado.



Ventajas:
 
• Efecto rápido (baja solubilidad sanguínea).


• Rápida eliminación (no es necesaria un área de recuperación).

• Sin efecto "resaca".

• Efecto dosis/respuesta controlado.

• Total seguridad para el paciente y el profesional.

• Fácil de administrar.

La sedación con óxido nitroso es muy efectiva en todos aquellos

pacientes con ansiedad frente al Odontólogo o con reflejos de

vómitos muy marcados.

Numerosos estudios demuestran que al menos un 50% de pacientes

odontológicos experimentan una gran ansiedad, considerablemente

superior a los que no necesitan ningún tipo de intervención. De las

múltiples razones que se citan para no acudir a la consulta dental,

probablemente y aunque no siempre se admita, el miedo es la

razón principal. No lo dude, si quiere tratamiento dental sin estress ni ansiedad:
sedación consciente!